Что такое ангиопластика и стентирование?

Во время ангиопластики, ваш хирург устанавливает, так называемый баллончик внутри суженного кровеносного сосуда. Это баллончик поможет расширить ваши кровеносные сосуды, что улучшит кровообращение. После расширения сосуда посредством ангиопластики,  хирург иногда устанавливает стент, зависит от обстоятельств. Стенты представляют собой крошечные металлические сетки-трубы, которые поддерживают ваши стены артерии чтобы сохранить ваши сосуды широко открытыми.

Ангиопластика и стентирование, как правило, осуществляются через небольшой надрез, что предоставляет доступ к кровеносной системе. Хирург вставляет длинные, тонкие трубки, называемыми катетером через этот надрез. Рентгеновской помогает врачу направлять катетер по кровеносным сосудам в необходимую область. Кончик катетера несет баллон для ангиопластики или стент.

Ангиопластика наиболее часто используется для лечения заболеваний периферических артерий (PAD), которое назвается так же затвердевание артерий, доставляющих кровь к вашим конечностям или органам вашего тела, кроме вашего сердца. Ангиопластика также может быть использована, в некоторых случаях, для лечения области сосудов, которые сузились и которые недоставляют в полном объеме кровь к вашим конечностям или органам и не возвращают в достаточном количестве кровь к легким и к сердцу.

Ваши артерии, как правило, внутри гладкие, но с возрастом на  стенках артерий  может накапливаться налет. Холестерин, кальций и другое создает своего рода закупорку. Чем больше таких закупорок в ваших артериях, тем больше может происходить их сужение и уменьшение эластичности. Этот процесс называется атеросклерозом, или затвердение артерий. Что уменьшвает приток крови через артерии, вызывая боль и повреждение органов тела.

В зависимости от конкретных обстоятельств, ваш врач может рекомендовать вам ангиопластику в качестве альтернативы операции шунтирования, которая также является решением сужения артерий. Для некоторых типов закупорки, ангиопластика имеет некоторые преимущества по сравнению с шунтированием. Например, ангиопластика не требует больших разрезов. Из-за этого пациенты при ангиопластики  обычно тратят меньше времени в больнице для восстановления, чем при шунтировании. Кроме того, ваш врач, как правило, выполняют ангиопластику без накроза, в то время как шунтирование требует общей или местной анестезии. Тем не менее, в некоторых случаях, особенно для обширных PAD, шунтирование может быть лучшим вариантом. Ваш сосудистый хирург поможет вам решить, какая альтернатива лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации.

Что такое коронография с целью стентирования?

Этапы коронарного стентирования

  • Под местным обезболиванием в сосуд на бедре или на руке вводится специальный катетер.
  • Катетер подводится к месту стеноза артерии.
  • С помощью баллона сдавливается атеросклеротическая бляшка, увеличивая просвет сосуда.
  • Устанавливается непосредственно стент, удерживающий просвет сосуда и препятствующий рестенозу сосуда.

Операция проходит под контролем рентгенографического оборудования

Типы современных стентов для коронарной ангиопластики

C пассивным покрытием: золото, гепарин, углерод (углеродное нанокомпозитное пленочное покрытие, карбид кремния, окись нитрида титана, фосфорилхолин.

С активным покрытием:антитромботические покрытия, противовоспалительные покрытия, антипролиферативные покрытия. Обычно стентирование проводится для увеличения просвета коронарных (питающих непосредственно сердце) сосудов, и проходит в сочетании с техникой баллонной ангиопластики. Операция стентирования (коронарная ангиопластика) относится к наиболее щадящим операциям, показанным при сужении сосудов. Данная процедура может быть применена в случаях развития ишемической болезни сердца, стенокардии, аритмиях, гипертонии, для предотвращения развития инфаркта миокарда.

Стентирование стентом «Сайфер» (изобретен в Израиле) — введение приспособления, которое выделяет лекарственное вещество постепенно, что предотвращает дополнительное сужение сосуда и существенно снижает вероятность повторной закупорки. Сегодня стент «Сайфер» вживлен как минимум миллиону пациентов. В соответствии нормативами Ассоциации кардиологов Израиля, лечение с применением технологии «Сайфер» применяется в следующих случаях: при наличии риска повторной закупорки коронарных сосудов, при наличии у пациента такого заболевания, как сахарный диабет, в случае заболеваний почек, а также — больным, проходящим диализ, больным, страдающим повторной закупоркой сосудов, прошедшим повторное шунтирование с обычным шунтом, больным, страдающим сложной закупоркой сосудов.