Эндпопротезирование коленного сустава

В хирургии замена коленного сустава (эндопротезирование) – это когда поврежденное, изношенное или больное колено заменяется искусственным суставом.

Эндопротезирование колена – это стандартная операция, которая применяется в случае, если колено болит или сильно повреждено, чаще всего от артрита.

Вы можете рассматривать вариант операции по замене колена, если:

  • боль в колене настолько сильная, что значительно снижает качество вашей жизни, вы принимаете снотворное и другие медпрепараты, но они не работают либо вызывают массу побочных эффектов, и в результате вы не можете выполнять повседневные задачи – сходить в магазин или принять ванну, более того, боль в коленном суставе лишает вас возможности работать и вести нормальную социальную жизнь
  • как правило, в области колена у вас почти постоянно присутствуют отеки скованность, отчего ваша способность двигаться значительно снижается.
 
Существуют два основных вида операций в зависимости от состояния колена: тотальное эндопротезирование коленного сустава и частичное.
Более чем 70 тыс. операций по замене коленного сустава проводятся в Англии и Уэльсе каждый год, и это число растет. Большинство людей, которые решились на тотальное эндопротезирование коленного сустава, достигли возраста 65 лет и больше, и чуть более половины всех этих пациентов составляют женщины. Операция осуществляется либо под общим наркозом, либо врач использует эпидуральный или спинальный блок, который вызывает онемение пациента ниже талии. Существуют значительные очереди на этот вид операции в Великобритании, и срок ожидания иногда может достигать 18 недель и более. Если у вас нет личной медицинской страховки, такая операция может быть проведена в частном порядке, и тогда стоимость операции в Великобритании  прыгнет до отметки более до £10,000. Украина может предложить современное оборудование и операция, которые проводятся по высшему классу лучшими хирургами-ортопедами, по цене всего £4200, что составляет экономию до 87%.

Общий обзор

Износ, к которому приведет повседневное использование, означает, что ваш эндопротез коленного сустава не будет служить вам вечно. Тем не менее для большинства людей это будет продолжаться по крайней мере 15-20 лет, особенно, если правильно ухаживать за новым коленом и не давать на него слишком большую нагрузку.
Операция по повторному эндопротезированию коленного состава обычно более сложна и длительна, чем первичная операция. Не существует ограниченного количества раз замены коленного сустава – вы можете делать это столько раз, сколько потребуется, но важно помнить, что искусственный коленный сустав становится менее эффективен при каждой повторной его замене.
 Исследования также показали, что пациенты становятся менее удовлетворены своим искусственным коленом при его повторной замене. Это одна из причин, почему искусственный коленный сустава имеет меньше шансов быть рекомендован для молодых пациентов.

В каких случаях я должен делать операцию?

Вам необходима операция, если боль в вашем колене настолько сильная, что значительно снижает качество вашей жизни, вы принимаете снотворное и другие медпрепараты, но они не работают либо вызывают массу побочных эффектов, и в результате вы не можете выполнять повседневные задачи – например, ходить по магазинам или принимать ванну, более того, боль в коленном суставе лишает вас возможности работать и вести нормальную социальную жизнь. Кроме того, вы замечаете, что в области колена у вас почти постоянно присутствуют отеки скованность, отчего ваша способность двигаться значительно снижается.
Эндопротезирование коленного сустава является серьезной операцией, поэтому, как правило, рекомендуется только в тех случаях, когда нехирургические методы лечения не помогли уменьшить боль и улучшить подвижность.
Замена коленного сустава может проводиться у людей всех возрастов, хотя молодые, физически активные люди более склонны к износу протеза, и поэтому эндопротезирование, как правило, рекомендуется для пожилых, менее активных людей, которые вряд ли будут нуждаться в повторной замене сустава.
Большинство людей, которые прошли операцию тотального эндопротезирования коленного сустава, находятся в возрасте между 60 и 80 годами. Они должны быть достаточно здоровыми, чтобы справиться как с крупной операцией и последующей реабилитацей. Если ранее вы уже делали операцию по замене сустава, велика вероятность того, что вам потребуется повторная процедура.
Если вы нуждаетесь в эндопротезировании колена из-за артрита, то скорее всего вам необходима замена и тазобедренного сустава, которая должна проводиться в первую очередь – ведь для того, чтобы выполнять некоторые упражнения, которые необходимы в качестве восстановительной гимнастики после эндопротезирования колена, вам нужны будут подвижные бедра.

Что я должен искать в специалисте?

Выбирайте того специалиста, который выполняет замену коленного сустава регулярно и может обсудить свои результаты с вами.
Это тем более важно, если у вы нуждаетесь в повторной или последующей замене коленного сустава, которая является более сложной операцией. Ищите специалиста, который будет работать с вами и предложит лучшее лечение.

Как я могу подготовиться к госпитализации?

Получайте информацию. Узнавайте как можно больше о том, что даст вам участие в операции. Принимающая вас больница может предоставить вам письменную информацию о процедуре или видео.
Организуйте помощь. Обязательно попросите друга или родственника сопровождать вас в этой поездке и оставаться рядом во время операции и спустя одной-двух недель после вашей выписки.

Как я могу лучше восстановиться после операции?

Поддерживайте вашу физическую активность на максимальном уровне. Укрепление мышц вокруг колена будет способствовать вашему выздоровлению. Вы можете быть направлены к физиотерапевту, который назначит вам полезные упражнения. По возможности очень осторожно занимайтесь такими видами спорта, как ходьба и плавание, в течение нескольких недель и месяцев до операции.